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问题

女性 40岁 3个月前精神受刺激 3个月来睡眠差。常口渴难忍 夜间亦需大量饮水 每日饮水4~5暖壶


女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水4~5暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛。

病人入院后第二天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,神志不清。查体血压90/60mmHg,口唇干燥,皮肤弹性差;未见颈抵抗及视乳头水肿。此时应首先考虑( )

A.严重失水,高钠血症

B.脑卒中

C.糖尿病急性代谢并发症

D.感染中毒性休克

E.颅内压增高

参考答案
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