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问题

女性 27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理 后转往县医院继续抗休


女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC 2.5×10[~12.gif]/L,Hg 77g/L,HCT 0.23L/L,WBC 27.0×10[~9.gif]L,N 68%,CO[2.gif]CP 19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。

当前,应首先采取的救治措施是

A.输血、输液纠正休克

B.静脉滴注止血药、抗生素

C.优先处理骨盆骨折

D.抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术

E.在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术

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