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问题

女性 36岁 因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm 无毛发生长 瘢痕

女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软．与基底颅骨间有一定滑动性。

如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当( )

A.以推进为主，辅以适当旋转

B.以旋转为主，辅以适当推进

C.形成巨大旋转头皮瓣

D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜

E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合

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