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患者 男性 45岁 肝硬化病史十余年。半天来呕血5次 量约1200ml 黑便2次 伴头晕 心悸 烦

患者，男性，45岁，肝硬化病史十余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg，心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

此患者目前最主要的护理诊断为A.活动无耐力B.营养失调C.组织灌注量不足D.有感染的危险E.恐惧

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