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患者男性 50岁 2型糖尿病10年近半月来发现双下肢水肿并逐渐加重常感乏力头晕遂来医院

患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊。查体双侧眼睑及颜面部水肿，血压170/110mmHg，腹水征(±)，双下肢重度可凹性水肿。化验示血浆白蛋白25g/L，血总胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐109μmol/L，尿素氮3.2mmol/L。入院初步诊断为肾病综合征。

为进一步明确肾病综合征的诊断应做的一项检查是A.肾穿刺活检B.血常规C.内生肌酐清除率D.尿常规E.24小时尿蛋白定量

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