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患者男性 70岁。间断性便秘15年时有腹部胀痛便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛腹胀恶

患者男性，70岁。间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心、呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

患者的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢，为进一步明确诊断，最合适的检查是A.钡剂灌肠B.腹腔穿刺C.B超D.选择性肠系膜血管造影E.口服钡剂透视

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