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问题

患者女性 30岁。已婚 放环2年 停经48天 少量阴道出血3天 突然右下腹剧烈撕裂样疼痛 血压80


患者女性,30岁。已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是

A.急性阑尾炎B.先兆流产C.黄体破裂D.输卵管妊娠E.卵巢囊肿蒂扭转

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