男 28岁 间断性上腹痛1年 以饥饿时和夜间为主 近1周腹痛加剧 伴黑粪 最可能的诊断是

男，28岁，间断性上腹痛1年，以饥饿时和夜间为主，近1周腹痛加剧，伴黑粪，最可能的诊断是

A.急性胃黏膜病变B.胃溃疡出血C.食管贲门黏膜撕裂D.十二指肠球部溃疡并出血E.胃癌出血