男性 42岁劳力性呼吸困难1年心慌气短近1周加重端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大心率11

男性，42岁，劳力性呼吸困难1年，心慌，气短，近1周加重，端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大，心率110次／分，心尖区第四心音呈奔马律，无明显杂音，心脏彩超未发现心包积液

该患者最可能的诊断是A.冠心病B.二尖瓣关闭不全C.室间隔缺损D.扩张型心肌病E.二尖瓣狭窄