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问题

男性 29岁 1个月来有发热 体温波动于38~39℃ 伴肝区痛 曾在当地注射青霉素1周无效。体检:


男性,29岁,1个月来有发热,体温波动于38~39℃,伴肝区痛,曾在当地注射青霉素1周无效。体检:巩膜无黄染,肝肋下3cm,有叩痛,腋前线8、9肋间有压痛,脾未及,腹水阴性,胸透示右横膈升高,右侧胸腔有少量积水。外周血象:白细胞总数9.6×10[~9.gif]/L,中性粒细胞0.78。追问病史患者3个月前曾有腹痛、腹泻,伴果酱样大便。

此例的诊断最大可能是( )A.细菌性肝脓肿B.急性胆囊炎C.阿米巴肝脓肿D.膈下脓肿E.原发性肝癌

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