女性 28岁 双手远端指间关节肿痛 双腕 肘关节疼痛5个月 有少量心包积液。查ANA 1：160阳

女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。

治疗方案是( )A.甲强龙冲击B.非甾体抗炎药+氯喹C.非甾体抗炎药+MTXD.糖皮质激素1mg/kgE.糖皮质激素+MTX