女性 45岁 双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史 晨起后双手关节僵硬 握拳不紧。

女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。

最合适的治疗是A.抗疟疾药金制剂B.免疫调节药+非甾体类抗炎药物C.激素D.中医中药E.免疫抑制剂，如环孢素