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一患儿突发右小腿痛活动障碍 X线示右胫骨中段骨折骨折端膨大骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是(

一患儿突发右小腿痛，活动障碍，X线示右胫骨中段骨折，骨折端膨大，骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是( )

A.直接暴力B.间接暴力C.积累性劳损D.肌肉牵拉力E.骨骼疾病

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