患儿 男 8岁。右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛 吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧

患儿，男，8岁。右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。l周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：[YS231.99.141.2.gif.jpg]舌隆突处有内陷窝，窝内腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动I度。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓疱，刺破有脓液溢出。X线显示[YS231.99.141.2.gif.jpg]牙周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影像，根尖孑L大喇叭口。[YS231.99.141.3.gif.jpg]龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（-）。[YS231.99.141.4.gif.jpg]大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动I度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示[YS231.99.141.5.gif.jpg]根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。[YS231.99.141.6.gif.jpg]牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

[YS231.99.143.gif.jpg]行诊断的重要依据是A.疼痛史B.髓腔暴露C.牙龈瘘管D.X线表现E.叩诊松动度