问题

患者 22岁。右面颊部肿痛伴张口受限发热5d。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部咬肌区深部压痛

患者，22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热5d。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部，咬肌区深部压痛，有凹陷性水肿，张口0.8cm，[YS159_1_28_1.gif]水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿，有波动感，龈袋溢脓，[YS159_1_28_2.gif]远中龋，探诊和叩诊(+)，松动I度，颊侧牙槽黏膜红肿，腮腺导管口无红肿，右下颌下淋巴结肿大，触痛(+)，白细胞计数10×10[~9.gif]／L，中性粒细胞0.80。

根据病史及临床表现最可能的诊断是A.[YS159_1_29_136_A.gif]急性冠周炎B.[YS159_1_29_136_B.gif]急性化脓性根尖周炎C.急性化脓性腮腺炎D.[YS159_1_29_136_D.gif]冠周脓肿E.咬肌间隙脓肿

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