男性 28岁 在工地干活时自高处坠地 右胸部着地 来诊 途中呕吐1次 约50ml 呕吐物中有少量血

男性，28岁，在工地干活时自高处坠地，右胸部着地，来诊，途中呕吐1次，约50ml，呕吐物中有少量血液，2小时后大便呈黑色，量不多。体格检查：血压12／8kPa，脉搏100次／分，右下胸部肿胀，压痛明显，全腹压痛，肌紧张，肝区叩痛明显，右下腹诊断性穿刺抽到不凝血2ml，X线胸片示右9、10肋骨骨折，腹部X线平片未见异常，该患者可能的诊断是

A.肝破裂伴胆道出血B.十二指肠破裂C.脾破裂D.肋骨骨折伴胸部损伤出血E.胃破裂