男 30岁 发热2天 上厕所时昏倒在地 急测血压40／0mmHg 面色苍白 脉搏细速 诊断为流行性

男，30岁，发热2天，上厕所时昏倒在地，急测血压40／0mmHg，面色苍白,脉搏细速，诊断为流行性出血热休克期，你认为患者产生休克的主要原因是什么

A.小动脉痉挛B.继发细菌感染C.内脏大出血D.小血管渗透性增加，血浆外渗，血容量减少E.水电解质平衡失调