男 40岁 清洁工 发热3天 头痛乏力 身痛 尿量减少。查体：体温40℃ 心率102次／分 呼吸4

男，40岁，清洁工，发热3天，头痛乏力，身痛，尿量减少。查体：体温40℃，心率102次／分，呼吸40次／分，血压90／70mmHg，急性病面容，咽部充血，上颚有可疑出血点，肺部少许湿啰音，肾区叩击痛(+)。实验室检查：血常规示：WBC60×10[~9.gif]／L，N0．80，L0．20。尿常规示：蛋白(+++)，最可能的诊断是

A.钩端螺旋体病B.流行性脑脊髓膜炎C.大叶性肺炎D.败血症E.流行性出血热