患者近2年来倦怠乏力食欲减退间歇性鼻出血齿龈出血。今进食粗糙硬质食物后突然大量呕鲜红色血

患者近2年来倦怠乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今进食粗糙硬质食物后，突然大量呕鲜红色血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次／分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是

A.肌注安络血B.正肾加冰盐水洗胃C.迅速补充血容量D.静滴止血环酸E.三腔管压迫止血

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