类风湿关节炎时出现( )

患者，女性，26岁。慢性风湿性心脏病，联合瓣膜病。患者自幼好发扁桃体炎，5年前于劳动时出现呼吸困难，

20.患者 女性 49岁 风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年 近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗

患者 女性 47岁；掌指和腕关节反复肿痛2年余 近1个月病情加重 晨起时出现双手关节僵硬 活动后可

男性 29岁。左颞下颌关节咀嚼痛1年余。关节区压痛明显 关节运动时出现摩擦音 张口绞锁。X线检查：

类风湿性关节炎时出现

类风湿性关节炎时出现( )