初孕妇 妊娠40周 剧烈持续腹痛5小时入院。贫血貌 血压130/80mmHg 脉搏120次／分 子

初孕妇，妊娠40周，剧烈持续腹痛5小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未听及，阴道少量流血，肛查宫口未开。

可排除的诊断是A.妊娠40周，胎死宫内B.重度子痫前期C.继发性贫血D.高张性子宫收缩乏力E.胎盘早剥