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问题

男 25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体:T39℃ 胸部和下肢可见瘀斑 浅表淋巴结不大 巩膜无黄染 胸


男,25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体:T39℃,胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,胸骨压痛(+),右下肺可闻及少许湿啰音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。检查:Hb75g/L,WBC2.8×10[~9.gif]/L,Plt20×10[~9.gif]/L,骨髓穿刺检查示增生极度活跃,见大量细胞胞浆内有粗大颗粒,易见Auer。小体,有的呈柴捆状,POX染色阳性和强阳性。最可能的诊断是

A.急性早幼粒细胞白血病B.急性巨核细胞白血病C.急性粒单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病

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