女性 44岁。面部 双下肢水肿3个月伴有乏力 食欲正常 无黑便 月经量正常。查体：面色苍白 皮肤粗

女性，44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力，食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次1分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5.5×10[~9.gif]/L,Hb80g/L,RBC2.510[~12.gif]/L,PLT245×10[~9.gif]/L,MCV93fl,MCI30pgoMCHC35%。

进一步询问病史及检查：患者怕冷、无慢性感染、类风湿关节炎的病史。肝功能、肾功能正常，抗dsDNA阴性、C3、C4正常，为明确诊断，下一步最好进行哪项检查A.T细胞亚群B.维生素B[12.gif]水平测定C.骨髓细胞抗体D.甲状腺功能检查E.叶酸测定