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问题

一位被卡车撞到的行人 CT检查发现肝脏撕裂伤 胰脏撕裂伤 双侧的股骨骨折以及骨盆骨折 后腹腔血肿


一位被卡车撞到的行人,CT检查发现肝脏撕裂伤、胰脏撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿,紧急腹部探查手术后转入ICU内,患者经大量输液、输血及加温,仍低血压、心动过速及尿量很少,并且通气压力增加。

入ICU内5小时后患者出现神志不清,予多巴胺及去甲肾上腺素后血压95/56mmHg,行头颅CT检查未见明显的出血和梗死病灶,仅有脑肿胀,此时最主要的治疗是A.采取措施降低腹腔内压B.醒脑静催醒C.是否有迟发性出血,再次剖腹探查D.行脑去骨瓣解压术E.甘露醇降颅内压

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