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病例摘要:男性 55岁 因排便次数增加 大便带血2个月就诊。患者2个月前开始出现排便次数增多 无明


病例摘要:男性,55岁,因排便次数增加,大便带血2个月就诊。患者2个月前开始出现排便次数增多,无明显诱因,3~6次/天,不成形,便中间段带有暗红色血迹。有时伴有中、下腹疼痛,但无发热,进食尚可,2个月来体重共下降近4kg,近来感到明显乏力,头晕。无明显腹胀及恶心、呕吐。既往体健,家族中无类似疾病患者。查体:T37.4℃,P82次/分,R18次/分,BP120/78mmHg。一般状况稍差,皮肤无黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大,心肺无明显异常。腹平软,未见胃肠型及蠕动波,无压痛、无肌紧张、肝脾未触及。右下腹深部似可及约3cm×4cm×6cm纵向质韧包块,可推动,边界触不清,移动性浊音(一),肠鸣音大致正常,直肠指诊未及异常。化验室检查:大便潜血(+),血常规:WBC4.2×10[~9.gif]/L,Hb86g/L,查血CEA42ng/ml(42μg/L)。

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