病例摘要：男性 30岁 3个月来发热 腹痛 脓血便。患者3个月前出差回来后突然发热达38．5℃ 无

病例摘要：男性，30岁，3个月来发热、腹痛、脓血便。患者3个月前出差回来后突然发热达38．5℃，无寒战，同时有腹痛、腹泻，大便每日10余次至数十次，为少量脓血便，伴里急后重，曾到附近医院化验粪便有多数白细胞，口服几次庆大霉素和黄连素好转，以后虽间断服用黄连素，但仍常有粘液脓性便，左下腹不适，自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少，体重似略有下降，具体未测，小便正常，睡眠尚可。既往体健，无慢性腹泻史，无药物过敏史，无疫区接触史。查体：T37．5℃，P80次／分，R20次／分，BP120／80mmHg。皮肤粘膜未见出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，咽(一)，心肺未见异常，腹平软，左下腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛，未触及肿块，肝脾肋下未触及，腹水征(一)，肠鸣音稍活跃，下肢不肿。实验室检查：血Hb134g／L，WBC12．4×10[~9.gif]／L，N86％，L14％，PLT200×10[~9.gif]／L；粪便常规为粘液脓性便，WBC30～50个／HP，偶见成堆脓球，RBc3～5个／HP；尿常规(一)。