女性 66岁 反复咳嗽 咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿 尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等

女性，66岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗，症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa0[2.gif]65mmHg、PaCO[2.gif]60mmHg、HC0[z3-.gif]45mmol／L，血K[~+.gif]3.0mmol／L、Na[~+.gif]128mmol／L、Cl[~-.gif]76mmol／L，WBC12.6×l0[~9.gif]/L,中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是

A.抗生素的副作用B.低钠血症C.代谢性碱中毒D.肺性脑病E.感染中毒性脑病