问题

男性 70岁。高血压病20年平日血压140／90mmHg 糖尿病10年 1周来发生心前区疼痛闷

男性，70岁。高血压病20年，平日血压140／90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2min，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6h不缓解。精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130／90mmHg，心电图示V[1-5.gif]ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医师确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻，心电监护可见室性期前收缩，每分钟4～5个，BP130／90mmHg。

急诊护士对病人评估后，认为首位的护理诊断是A.恐惧B.组织灌注量异常C.气体交换受损D.潜在并发症：室速、室颤E.有皮肤完整性受损的危险

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