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问题

患者男性 23岁。上腹部汽车撞伤4小时 患者面色苍白 四肢湿冷 血压70/40mmHg 心率146


患者男性,23岁。上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢湿冷,血压70/40mmHg,心率146次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,最可能的诊断是

A.胆囊破裂B.小肠破裂C.严重腹壁软组织损伤D.肝、脾破裂E.十二指肠破裂

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