病历摘要: 男 42岁。3个月前抗洪后出现反复发热 无伴咳嗽 咽痛 鼻塞流涕 体温37.5～39.

病历摘要: 男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。

根据以上结果，可以排除那些疾病。 提示：头颅MR：左侧基底节区小团状异常信号，160mm,T1W呈低信号，T2W及压水成像呈高信号，增强扫描呈环状强化，周围未见明显水肿信号。脑膜可见明显强化。入院及2周后钩端螺旋体凝集试验（-），血肥达氏、血外斐氏试验（-）。血培养（-），脑寄生虫全套（-），胸部X-ray（-），脑电图中度异常，血HIV（-）。A.病毒性脑膜脑炎B.艾滋病C.神经系统钩端螺旋体病D.羔虫病E.结核性脑膜脑炎F.新型隐球菌脑膜炎G.化脓性脑膜炎H.皮质-纹状体-脊髓变性（CDJ）