某女 20岁 4周前出现高热 面部红斑 日光曝晒后出现水泡 血泡 四肢关节肿胀疼痛 同时伴有口腔溃

某女，20岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白(++)，ANA1：320。

估计本病愈后差的参考因素有A.心肌损害伴心功能不全B.高血压C.血肌酐升高D.严重NP狼疮E.以上都是