男性 42岁 乏力1年 近3个月四肢关节 肌肉酸痛 同时出现上眼睑红色皮疹 吞咽硬食困难。体检发现

患者，男性，42岁。有高血压4年、高血脂1年、反复性关节炎史3年。近3天出现右足踝关节伴第一跖趾关节异

患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发

女 42岁 长期关节痛 已诊断为类风湿性关节炎10年 近1个月来乏力 烦渴 伴有腰痛；化验尿pH6

女性患者 42岁 双下肢水肿3个月来诊 追问患者近两年时有乏力 关节疼痛。查体：无皮疹 心肺无异常

患者 男性 42岁。有高血压4年 高血脂1年 反复性关节炎史3年。近3天出现右足踝关节伴第一跖趾关

患者 男性 42岁。有高血压4年 高血脂1年 反复性关节炎史3年。近3天出现右足踝关节伴第一跖趾关