问题

女性 26岁。腕踝关节疼痛半年入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏面

女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0．5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断。

患者发病可能与下列因素有关，除了A.某些细菌感染B.家族性遗传因素C.紫外线照射D.雌性激素水平过高E.普鲁卡因酰胺，苯妥英钠等药物

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