患者男 36岁 突发左上腹疼痛6 h 伴头晕 出冷汗 无恶心 呕吐。查体：T 38.5℃ P 12

患者男，36岁，突发左上腹疼痛6 h，伴头晕、出冷汗，无恶心、呕吐。查体：T 38.5℃，P 120 次/min，R 28 次/min，BP 110/70 mmHg。左下肺呼吸音消失，腹软，左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。

此时应首选的治疗方案是(提示　患者血压85/60 mmHg，血浆D-二聚体2324 mg/dl；CTPA示：双肺多发充盈缺损。)A.吸氧B.低分子肝素抗凝C.rt-PA 50 mg溶栓D.使用多巴胺升高血压E.补液F.哌替啶镇痛