患者女 37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影 3 cm×4 cm SUV 1

患者女，37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影，3 cm×4 cm，SUV 11.7，右上叶可见小结节，右肺门淋巴结肿大，SUV 6.4，支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌，分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶，1.0 cm×1.5 cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。

最适合该患者的治疗是A.同步化放疗+脑手术摘除病灶B.胸外科手术切除肺病灶+脑手术摘除脑病灶C.化疗+全脑放疗D.同步化放疗+全脑放疗E.化疗+脑手术摘除病灶