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问题

患者男 31岁。主因“咳嗽 咳痰半年 发热伴乏力20余天”入院。查体:心前区无隆起 心尖搏动位于第


患者男,31岁。主因“咳嗽、咳痰半年,发热伴乏力20余天”入院。查体:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1 cm,可触及抬举样心尖搏动,胸骨左缘第2肋间可闻及震颤,心界位于第5肋间左锁骨中线外1 cm,心率96次/min,心律齐,心音有力,肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音,二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。

最可能的诊断是(提示 超声心动图显示降主动脉与肺动脉之间存在一交通支,血流多普勒可显示连续的左向右分流。)A.主动脉狭窄并关闭不全B.乏氏窦瘤破裂C.房间隔缺损D.动静脉漏E.动脉导管未闭

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