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患者女 42岁胸闷气促反复发作2年曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染两颧红口唇发绀半

患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染，两颧红，口唇发绀，半卧位，颈静脉充盈，心率100次/min，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2 cm，ECG示快速心房颤动，X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。

如果患者伴有乏力、多汗，气促加重，体温38 ℃，心率加快，肌肉、关节疼痛，贫血，杂音较粗糙，首先应考虑A.心力衰竭B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.风湿热E.肺部感染

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