患者男 70岁 因心前区疼痛2 h入院。既往有原发性高血压史10余年 没有规律服药。查体：血压20

患者男，70岁，因心前区疼痛2 h入院。既往有原发性高血压史10余年，没有规律服药。查体：血压200/120 mmHg，心率107次/min，颈静脉充盈，双上肢血压相差40 mmHg，左侧低，右侧高，双肺可闻及少许湿啰音，心界大致正常，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹软，肝、脾未及，双下肢搏动正常。

下一步治疗策略(提示　主动脉增强CT可见主动脉内膜片，将主动脉分成真腔和假腔，假腔上至左锁骨下，下至肾动脉上，肾动脉尚没有累及。住院4 h时患者病情反复，再次出现胸痛、少尿，实验室检查血肌酐升高，双下肢乏力。)A.针灸、按摩治疗，促进下肢血液循环B.继续应用降压药物维持心率、控制血压C.送急诊外科手术D.镇静，止痛E.急请血管外科会诊，急诊主动脉造影，必要时应用覆膜支架F.观察