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问题

男 45岁 1小时前突然出现上腹剧痛 伴恶心 半小时后腹痛转移至右下腹 并向右肩部放射。全腹压痛


男,45岁,1小时前突然出现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射。全腹压痛,反跳痛及肌紧张,腹部未触及肿块,肝浊音界消失。血白细胞总数18×10[~9.gif]/L。最可能的诊断是 ( )

A.急性胃炎B.急性阑尾炎C.绞窄性肠梗阻D.消化性溃疡穿孔E.急性胰腺炎

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