问题

男性 40岁腹部持续性隐痛发热2周腹胀4天。12年前有肝炎史近4年来乏力纳差面色晦

男性，40岁，腹部持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。12年前有"肝炎"史，近4年来乏力、纳差、面色晦暗，间有齿龈出血。查体：腹膨隆，下腹轻度压痛，肝未触及，脾左肋下3cm，移动性浊音阳性。腹水检查：黄色、稍混浊，比重1.017，蛋白2.8g/dl，白细胞960，中性粒细胞54%、淋巴细胞40%、间皮细胞6%。可能的诊断是 ( )

A.缩窄性心包炎B.肝硬化伴自发性腹膜炎C.肝硬化伴腹水D.肝肾综合征E.结核性腹膜炎

参考答案

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