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问题

患者 男 75 岁 既往有充血性心力衰竭史。诉突发左下腹疼痛 血便。有地高辛和呋塞米治疗史。查体:


患者,男,75 岁,既往有充血性心力衰竭史。诉突发左下腹疼痛、血便。有地高辛和呋塞米治疗史。查体:体温38.1 ℃,心率110次/min,心律不齐,血压136/85 mmHg,左中下腹触痛明显,未触及包块。直肠指检提示血便。血红蛋白13.0 g/L,白细胞14.0×10[~9.gif]/L,乙状结肠镜检查直肠未见异常,乙状结肠局部区域黏膜发红,质脆,肿胀,中部可见黏膜下出血。粪检提示:白细胞(+),未见病原菌或寄生虫。目前最佳的处理方案是

A.肠系膜血管造影B.剖腹探查C.支持治疗及观察D.腹部及盆腔CTE.美沙拉嗪和泼尼松治疗

参考答案
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