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问题

患者男 43岁 主因间断转氨酶升高5年 腹泻5 d 呕血 柏油样便2 d 烦躁不安1 d急诊入院。


患者男,43岁,主因间断转氨酶升高5年,腹泻5 d,呕血、柏油样便2 d,烦躁不安1 d急诊入院。入院查体:T 38.2 ℃,P 96次/min,R 18次/min, Bp 12/8 kPa(90/60 mmHg),肝病面容,贫血貌,烦躁不安,胡言乱语,皮肤、巩膜黄染,两肺未闻及啰音,全腹部轻压痛和反跳痛,肝浊音界存在,腹部移动性浊音阳性,双下肢轻度压陷性水肿,生理反射存在,巴宾斯基征(±)。

此时下列处置中正确的是A.持续胃肠减压B.禁食、水C.红细胞悬液未到前应尽快大量输入0.9%氯化钠溶液以补充血容量D.静脉滴注质子泵抑制剂E.输红细胞悬液F.大量补充人血清蛋白(30 g/L以上)G.使用巴比妥类药镇静H.吸氧

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