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患者男 24岁 主因“肝功能持续异常4年 食欲减退 尿黄20 d”入院 外院经保肝降酶治疗无缓解


患者男,24岁,主因“肝功能持续异常4年,食欲减退,尿黄20 d”入院,外院经保肝降酶治疗无缓解,既往无烟酒嗜好及输血史,无特殊药物使用史及毒物接触史,其母死于肝硬化,其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。

目前患者首要进行的检查是(提示 血红蛋白10 g/L,血小板97×10[~9.gif]/L,血清丙氨酸氨基转移酶155 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶 150 U/L,碱性磷酸酶 427 U/L,γ-谷氨酰转移酶497 U/L,总胆红素61.1 μmol/L,直接胆红素 42 μmol/L,肾功能、血糖、凝血功能正常,肝炎病毒学标志物均阴性,自身抗体检查ANA(+)1∶160,血清铁及总铁结合力均正常,血清铜蓝蛋白量4.5 mg/dl,超声提示弥漫性肝病表现,脾大。)A.腹部MRIB.脑电图C.血清总铜浓度D.血网织红细胞计数E.眼科检查F.肝穿刺活检

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