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问题

患者女 18岁 学生 因反复肝功能异常3年入院。查体:巩膜轻度黄染 角膜KF环(+)。未见肝掌 蜘


患者女,18岁,学生,因反复肝功能异常3年入院。查体:巩膜轻度黄染,角膜KF环(+)。未见肝掌、蜘蛛痣,心、肺无特殊、肝肋下0.5 cm,质中,脾肋下未扪及,腹腔积液征阴性,神经系统检查无异常。

对诊断有帮助的病史是(提示 入院后相关:血清丙氨酸氨基转移酶 32 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶 78 U/L,碱性磷酸酶 65 U/L,血清胆红素26 μmol/L,清蛋白37 g/L,各项嗜肝病毒标志物阴性,血清铜蓝蛋白6.2 mg/dl。)A.患者出生时生理性黄疸消退较晚B.其母已故于“肝硬化上消化道出血”C.患者儿时曾患“蛔虫症”D.患者2 d前曾进食海鲜E.3周前因上呼吸道感染发热曾按常规剂量服用过解热镇痛药对乙酰氨基酚2 dF.患者近2年学习成绩明显下降

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