问题

患者女性 40岁发热干咳伴胸痛关节痛1周。无皮疹水肿。血常规正常尿常规：pro++ E

患者，女性，40岁，发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常，尿常规：pro++，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60u/L，谷草转氨酶90u/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒检查阴性，胸片：右侧中等量积液，过去史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断 ( )

A.肾炎B.慢性活动性肝炎C.SLED.肺癌E.结核性胸膜炎

参考答案

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