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问题

患者男 25岁 因“发作性头痛 心悸 多汗 1年”来诊。症状发作时血压达200/110 mmHg


患者男,25岁,因“发作性头痛、心悸、多汗 1年”来诊。症状发作时血压达200/110 mmHg, 每次发作持续约10 min,休息后可自行缓解。既 往患甲状腺髓样癌并行手术治疗,术后甲状腺激 素替代治疗。查体:P 88次/min,BP 180/100 mmHg;体型正常,颈部有陈旧性手术瘢痕,未触 及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查:血去甲肾 上腺素和肾上腺素明显升高,血清降钙素、甲状 腺功能及电解质正常。

如患者合并高血钙、血PTH升高,以下处理 错误的是A.首先进行甲状旁腺手术B.首先进行肾上腺肿瘤切除术C.病变侧肾上腺肿瘤切除术D.应该进行甲状旁腺探查和切除术E.术前和术中应该使用α-和β-肾上腺素受体 阻滞剂

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