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问题

患者男 35岁 因“心悸 乏力 食欲亢进2个月 双眼畏光 流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功


患者男,35岁,因“心悸、乏力、食欲亢进2个月,双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进,曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹,后改为甲巯咪唑治疗,半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进,近1个月双眼畏光、流泪,无明显球后压迫感、眼痛及复视,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×10[~9.gif]),无明显发热。查体:双甲状腺Ⅱ度肿大,HR 90次/min,律齐;双眼睑水肿,无明显眼睑红斑,无明显结膜充血、水肿,无明显眼阜水肿,双眼突眼度20 mm,双眼睑挛缩+2 mm,无眼睑闭合不全。

控制甲状腺功能的治疗方案是(提示 患者停用甲巯咪唑后白细胞进行性上升至2.0×10[~9.gif],但自觉心悸明显。HR 102次/min。甲状腺功能:FT[3.gif] 12.9 pmol/L,FT[4.gif] 38.8 pmol/L,sTSH 0.001 μU/L,TRAb 24 U/L。)A.口服丙基硫氧嘧啶B.131I治疗C.口服甲巯咪唑D.甲状腺动脉栓塞E.生长抑素治疗F.甲状腺功能亢进手术治疗

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