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问题

患者男 52岁 因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿 腹部X线片及B


患者男,52岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,腹部X线片及B超提示双肾结石,经过多次碎石治疗。近1年口干,多饮,尿量增多,食欲可,排粪正常。无骨痛、骨折,无发热、乏力、盗汗。查体:肾区叩痛(+)。

以下叙述正确的是(提示 尿常规:RBC 200/μl;血钙3.00 mmol/L,磷0.50 mmol/L,ALP 88 U/L,Scr 140 μmol/L,PTH 347 pg/ml(正常值12~65 pg/ml);24 h尿钙12.35 mmol,磷13.33 mmol;血尿酸、血气分析正常。)A.该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症B.病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术C.甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失D.甲状旁腺术后肾功能可恢复正常E.应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄F.应尽快再次碎石治疗

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