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问题

患者女 55岁 因“SLE口服泼尼松(20~40 mg/d)6年 病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”


患者女,55岁,因“SLE口服泼尼松(20~40 mg/d)6年,病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体:BP 155/100 mmHg;身高159 cm(2年前身高163 cm),体重58 kg;明显向心性肥胖、多血质;甲状腺未扪及;HR 76次/min,律齐;肺(-),肝、脾(-);脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛;双下肢无水肿。实验室检查:血清钙、磷正常。

该患者的诊断应包括(提示 血常规、甲状腺功能、肝、肾功能未见明显异常;血钙2.15 mmol/L,磷1.22 mmol/L,钾3.1 mmol/L,血骨源性碱性磷酸酶正常。BMD:腰椎、髋部骨密度显著下降,平均T值为-3.1~-4.4。胸部X线片:未见明显异常。)A.嗜铬细胞瘤B.糖皮质激素所致的骨质疏松症C.甲状腺功能亢进症D.医源性库欣综合征E.继发性高血压F.继发性骨质疏松症

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