患者 女 60岁 间断双手远端指间关节疼痛3年 晨僵30分钟 查体可见双手指的Heberden结节

患者，女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.痛风